Формирование Кожных Покровов

Эпидермис

Первоначально эпидермис состоит из одиночного слоя эктодермальных клеток. Эти клетки пролиферируют и формируют второй слой простого слущивающегося эпителия, называемого перидермой (periderm). Клетки этого слоя постоянно подвергаются кератинизации и слущиванию . Они постоянно замещаются клетками, возникающими из базального слоя . Слущивающиеся перидермальные клетки формируют часть vernix caseosa, белого вещества, покрывающего кожу плода. Остальные его компоненты (сало из сальных желез, волосы) появляются позднее. Vernix caseosa защищает кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости, содержащей мочу. Кожный эпителий становится многослойным в результате пролиферации базального слоя (stratum germinativum), формирующего промежуточный слой эпидермиса. В результате пролиферации клеток stratum germinativum образуются также отростки вниз в развивающуюся дерму, эпидермальные гребни, при этом дерма проникает в эпидермис и формирует дермальные гребни (dermal papillae). Рисунок эпидермальных гребней окончательно оказывается сформированным в течение 17-й недели на ладонях и подошвах. Рисунок эпидермальных гребней генетически детерминирован.

Дерма

Дермис происходит из подлежащей мезодермы. Большая часть мезенхимы, которая дифференцируется в соединительную ткань дермы, происходит из соматического слоя латеральной мезодермы , однако некоторая ее часть возникает из дематомов сомитов
Дерматом определяется как область кожи, иннервируемая своим спинальным нервом и его спинальным ганглием. Периферические нервы растут из сплетений конечностей (брахиального и люмбосакрального) в мезенхиму почек конечностей в течение 5-й недели. Спинальные нервы располагаются в виде сегментных полос (Рис.3), снабжающих дорсальную и вентральную поверхности зачатков коенчностей. С удлиннением зачатков конечностей кожное распределение спинальных нервов смещается вдоль конечностей и больше не достигает поверхности в дистальных частях.
На 11-й неделе мезенхимные клетки начинают продуцировать коллагенорвые и эластичные соединительнотканные волокна (Рис.1 В).

В некоторых дермальных гребнях формируются капиллярные петли, питающие эпидермис. А в других гребнях формируются чувствительные нервные окончания.В это же время клетки нервного гребня в деме дифференцируются в маланобласты и начинают мигрировать к дермо-эпидермальному соединению, где они начинают дифференцироваться в меланоциты. К моменту рождения клеточные тела меланоцитов располагаются в базальном слое эпидермиса, а их отростки распространяются между эпидермальными клетками в направлении наружной поверхности. Их присутствует обычно не очень много (Рис.1 Г). Меланоциты начинают продуцировать меланин еще до рождения. Меланин распределяется по эпидермальным клеткам.
В примитивном дермисе выявляются кровеносные сосуды, содержащие ядерные и безъядерные эритроциты, а также лейкоциты. Это указывает на то, что циркуляция крови в коже является продолжением периферической циркуляции. Эндотелиальные клетки сосудов легко распознаются морфологически и иммунохимически окрашиванием телец Вейбеля-Паладе (фактор VIII, молекулы Р-селектина). В коже плода кровеносные сосуды располагаются в глубоких слоях дермы и непосредственно под подкожной тканью. В коже новорожденных некоторые капиляры имеют мышечную оболочку путем дифференцировки в миобласты клеток окружающей мезенхимы. Эти сосуды превращаются в артериолы и артерии, а также венулы и вены кожи.

Подкожная жировая ткань

Еще большие различия в степени дифференцировки жировых клеток наблюдаются в жировых органах, возникших в разных участках кожи одного и того же плода. Эти различия связаны с тем, что в разных отделах тела подкожные жировые органы закладываются неодновременно и темпы их развития неодинаковы. Раньше всешл закладки жировых органов вожникают в коже щеки и подошвы (3,5 месячные плоды). В других отделах кожи зачатки жировых органов в это время отсутствуют. У 4-4.5 месячных плодов они появляются и в других участках кожи головы, туловища и конечностей.

Уже на ранних стадиях своего развития, задолго до накопления в них жира, закладки жировых органов отчетливо выделяются на препаратах своей округлой или овальной формой и более бледной по сравнению с окружающей рыхлой соединительной тканью окраской. При импрегнации серебром в строме еще незрелых жировых органов выявляется сеть тонких беспорядочно расположенных аргирофильных волокон. В более зрелых жировых органах аргирофильные волокна образуют сплетения, которые тесно спаяны с мембранами, окружающими жировые клетки (Рис.2).

Отложение жира также раньше всего начинается в жировых органах щеки, в которых уже к концу 4-го месяца можно видеть группы типичных перстневидных жировых клеток. В жировых органах спины, живота, ягодицы и других мест туловища и конечностей в это время наблюдаются лишь начальные стадии накопления жира в мезенхимных клетках жировых органов. Особенно резко отстает в своем развитии жировое тело стопы, расположенное между corium и fascia plantaris. Несмотря на то что жировые органы, входящие в его состав, закладываются рано, дифференцировка жировых клеток в нем идет очень медленно, и даже к концу эмбрионального периода оно содержит значительно меньшее количество жировых клеток и при этом меньших размеров, чем любой другой участок подкожного жирового слоя новорожденого.