Формирование средней кишки Средняя кишка удлинняясь формирует U-образную вентральную петлю, которая проэцируется в остатки внеэмбрионального целома в проксимальной части пупочного канатика (Рис.1 Б, 2). Этот процесс обозначается как образование физиологической пупочной грыжи (physiological umbilical herniation). Этот процесс происходит в начале 6-й недели и заключается в миграции средней кишки в пупочный канатик. На этой стадии развития внутриэмбриональный целом сообщается с внеэмбриональным целомом в пупочном канатике . Образование грыжи происходит из-за того, что в брюшной полости недостаточно пространства для быстро растущей средней кишки. Уменьшение этого пространства обусловлено относительно массивными печенью и почками.
В петле средней кишки различают краниальный (cranial limb) и каудальный (caudal limb) рукав. Ножка желточного мешка соединяется с вершиной петли, где соединяются два рукава. Краниальный рукав растет очень быстро и образует кишечные петли, торгда как каудальный рукав испытывает незначительные изменения, в нем образуется дивертикул слепой кишки (Рис.1А, Б-17).
Зачаток слепой кишки и аппендикса, дивертикул слепой кишки (cecal diverticulum) появляется на 6-й неделе в виде утолщения на крае, противоположном месту присоединения мезентерия (брыжейки) каудального рукава петли средней кишки (Рис.1 А, 2 А). Верхушка дивертикула слепой кишки растет не так быстро как его остальная часть в результате формируется зачаток червеобразного отростка (Рис.2 Б)
Рис.2. Схематическое изображение последовательных этапов поворота средней кишки. А - 38 дней. Б - 56 дней (поворот на 90 градусов). В - 10 недель (поворот на 180 градусов). Внизу показаны поперечные срезы через петлю средней кишки, через исходный краниальный и каудальный рукава петли средней кишки.
1 - печень, 2 - вентральный мезентерий, 3 - краниальный рукав, 4 - каудальный рукав петли средней кишки, 5 - ножка желточного мешка, 6 - вителлиновая артерия, 7 - аорта, 8 - артерия celiac, 9 - верхняя брыжеечная артерия, 10 - удлинняющийся дорсальный мезентерий, 11 - нижняя брыжеечная артерия, 12 - задняя кишка, 13 - плоскость поперечного среза, 14 - нонкая кишка, 15 - пупочная вена, 16 - дегенерирующая ножка желточного мешка, 17 - дивертикул слепой кишки, 18 - первоначальное место ножки желточного мешка, 19 - пупочный канатик, 20 - двенадцатиперстная кишка Fig. 2. Schematic drawings illustrating the rotation of the midgut, as seen from the left. A - Around the beginning of the sixth week, showing the midgut loop partially within the umbilical cord. Note the elongated, double-layered dorsal mesentery containing the superior mesenteric artery. Transverse section through the midgut loop (down), illustrating the initial relationship of the limbs of the midgut loop to the artery. Б - Beginning of midgut rotation. The umbilical vein should be much larger than shown here. 90-degree counerclockwise rotation (down) that carries the cranial limb of the midgut to the right. B - About ten weeks, showing the intestines returning to the abdomen. A further rotation of 90 degrees (down)
Образование грыжи происходит из-за того, что в брюшной полости недостаточно пространства для быстро растущей средней кишки. Уменьшение этого пространства обусловлено относительно массивными печенью и почками.
В петле средней кишки различают краниальный (cranial limb) и каудальный (caudal limb) рукав. Ножка желточного мешка соединяется с вершиной петли, где соединяются два рукава.
Рис. 3. Последовательные стадии образования слепой кишки и червеобразного отростка. А - 6 недель, Б - 8 недель, В - 12 недель, Г - при рождении, Д - у взрослого человека. Teniae coli -утолщенные полоски продольных мышц
1 - краниальный рукав, 2 - каудальный рукав петли средней кишки, 3 - стебелек желточного мешка, 4 - мезентерий с верхней брыжеечной артерией, 5 - дивертикул слепой кишки, 6 - слепая кишка, 7 - teniae coli, 8 - червеобразный отросток, 9 - терминальный конец повздошной кишки Fig.3. Drawings showing successive stages in the development of the cecum and vermiform appendix. A - Six wees. Б - Eight weeks. B - 12 weeks. Г - At birth. Note that appendix is relatively long and continuous with the apex of the cecum. Д - Adult. Note that the appendix is relatively short and lies on the medial side of the cecum. In about 64 per cent of people, the appendix is located posterior to the cecum (retrocecal)/ In about 32 per cent of people, it appears as illustrated in Д. The teniae coli are thickened bands of longitudinal muscle.
1 - cranial limb, 2 - caudal limb, 3 - yolk stalk, 4 - mesentery, 5 - cecal diverticulum, 6 - cecum, 7 - teniae coli, 8 - appendix, 9 - therminal ileum
Эмбрионы кур (Ст.НН)
Эмбрионы мыши По Theiler's (1989)
Рис.2. Схематическое изображение последовательных этапов поворота средней кишки. А - 38 дней. Б - 56 дней (поворот на 90 градусов). В - 10 недель (поворот на 180 градусов). Внизу показаны поперечные срезы через петлю средней кишки, через исходный краниальный и каудальный рукава петли средней кишки.
Fig. 2. Schematic drawings illustrating the rotation of the midgut, as seen from the left. A - Around the beginning of the sixth week, showing the midgut loop partially within the umbilical cord. Note the elongated, double-layered dorsal mesentery containing the superior mesenteric artery. Transverse section through the midgut loop (down), illustrating the initial relationship of the limbs of the midgut loop to the artery. Б - Beginning of midgut rotation. The umbilical vein should be much larger than shown here. 90-degree counerclockwise rotation (down) that carries the cranial limb of the midgut to the right. B - About ten weeks, showing the intestines returning to the abdomen. A further rotation of 90 degrees (down)
Образование грыжи происходит из-за того, что в брюшной полости недостаточно пространства для быстро растущей средней кишки. Уменьшение этого пространства обусловлено относительно массивными печенью и почками.
В петле средней кишки различают краниальный (cranial limb) и каудальный (caudal limb) рукав. Ножка желточного мешка соединяется с вершиной петли, где соединяются два рукава.
Рис. 3. Последовательные стадии образования слепой кишки и червеобразного отростка. А - 6 недель, Б - 8 недель, В - 12 недель, Г - при рождении, Д - у взрослого человека. Teniae coli -утолщенные полоски продольных мышц
Fig.3. Drawings showing successive stages in the development of the cecum and vermiform appendix. A - Six wees. Б - Eight weeks. B - 12 weeks. Г - At birth. Note that appendix is relatively long and continuous with the apex of the cecum. Д - Adult. Note that the appendix is relatively short and lies on the medial side of the cecum. In about 64 per cent of people, the appendix is located posterior to the cecum (retrocecal)/ In about 32 per cent of people, it appears as illustrated in Д. The teniae coli are thickened bands of longitudinal muscle.