ХРАП – ЭТО ВРЕДНО В мире науkи No 8, C.8-9, 2 0 0 5 | |||
Храп – это не только одна из причин разлада супружеских отношений. Он становится угрозой для жизни, если возникает во время приступов апноэ во сне (расстройство, при котором много раз за ночь происходит остановка дыхания), провоцируя сердечно-сосудистый коллапс. Ученые долгое время не
могли понять, почему наш организм столь чувствителен к временному
прекращению поставки кислорода. Некоторую ясность внесли недавние исследования, в ходе которых были выявлены изменения на тканевом и молекулярном уровне, которые могут быть ответственны за эту патологию.
 Дурной сон: храп не только досаждает окружающим,но и угрожает здоровью того, кто храпит. Расстройством дыхания во сне страдают 24% взрослых жителей Северной Америки, особенно остро проблема стоит у тучных людей. При обструктивном апноэ во сне дыхание прекращается примерно на 15 секунд через каждые несколько минут. И так происходит сотни раз за ночь. Наутро человек чувствует себя разбитым, а самое главное – у него повышается артериальное давление. Вероятность умереть от инфаркта во сне у таких людей втрое выше, чем по популяции в целом, утверждают авторы статьи мартовского журнала New England Journal of Medicine.«Последствия кислородного голодания такого рода, если оно длится годами, могут быть катастрофическими», – считает физиолог Нандури Прабхакар (Nanduri R. Prabhakar) из
Университета Западного резервного района.
|
Почему кратковременная остановка дыхания имеет такие серьезные последствия? Ведь люди, живущие в высокогорных районах, например в Андах, хорошо адаптированы к низкому содержанию кислорода в воздухе, которым они
дышат, и никакой гипертонической болезни у них не возникает.
Чтобы ответить на этот вопрос, Прабхакар воссоздал состояние апноэ во сне у крыс, прекращая подачу кислорода в герметичную камеру, где они содержались, примерно с такой же частотой, с какой происходит остановка дыхания у людей, страдающих этим заболеванием.
Другую группу грызунов он поместил в атмосферу с пониженным
содержанием кислорода, имитировав условия высокогорья. В течение
10 суток с момента начала эксперимента у крыс первой группы развилась гипертония и произошли серьезные изменения в каротидном
тельце – участке ткани, чувствительном к концентрации кислорода,
расположенном в главной артерии, которая несет кровь к головному
мозгу. Животные второй группы не пострадали.
Обычно при падении уровня кислорода каротидное тельце посылает соответствующий сигнал нервной системе о необходимости повысить кровяное давление, с тем чтобы компенсировать дефицит кислорода.
Посредниками в передаче этого сигнала тревоги служат свободные радикалы. Но когда уровень кислорода падает периодически, как это бывает при апноэ во
сне, свободные радикалы «берут верх» над каротидным тельцем
и переводят его в перманентно включенное состояние, так что
даже после нормализации уровня кислорода кровяное давление
остается высоким.
По мнению Прабхакара, противостоять разрушительному
действию свободных радикалов могли бы вещества, нейтрализующие их. Он проверил в опытах на крысах одно из таких соединений, имитирующее действие супероксид-дисмутазы, и обнаружил, что оно
предотвращает развитие у животных гипертензии. Может
быть, такой же результат даст прием обычной витаминной
антиоксидантной пищевой добавки? Простая пилюля – что
может быть лучше? Ведь единственный на сегодня способ
лечения апноэ очень неудобен. Он состоит в том, что на ночь
больной надевает на лицо маску, присоединенную к аппарату со сжатым воздухом. «Апноэ во сне – это проблема,
на которую сегодня не обращают должного внимания», – говорит Прабхакар, работы которого прямо указывают на риски, связанные с этой патологией. И все же ученый надеется, что клинические испытания антиоксидантной терапии не за горами.
| ||