Вентрикулярный тракт оттока, формирующийся ниже уровня полулунных клапанов, подразделяктся в результате сложной серии событий, которые начинаются с образования эктомезенхимных подушечек в результате взаимодействия между миокардом и эндокардом.Париетальный и септальный конторункальные гребни имеют спиральный ход, сливаять они образуют конотрункальную перегородку, которая подразделяeт конус и ствол на правый (легочная артерия) и левый (аорта) тракт оттока к 12,5 дню развития эмбрионов мыши. У мутантных эмбрионов мыши гомозиготных по нулевому аллелю гена рецептора ретиноевой кислоты RXRα(Gruber et al.,1996) в 100% случаев имеют нарушения конотрункальных гребней. В 28% случаев гребни сливаются, но образуется укороченная перегородка, дефект в точности соответствующий ВПС человека двойной отток из правого желудочка. Дефект конотрункальной перегородки не встречается одновременно с нехватками аортикопульмональной перегородки .