Кратковременное воздействие на клетки или органы гипоксией снижает цитотоксичность более позднего продолжительного периода гипоксии. Лучшее понимание клеточных событий, связанных с таким `hypoxic preconditioning' м. бы улучшить успешность трансплантации органов у человека. На p. 1065, Ciro Isidoro и др. сообщают, что в гепатоцитах крыс вызванная пердварительным воздействием (preconditioning) cytoprotection связана с Ca²⁺-зависимым экзоцитозом лизосом. Они показали, что гипоксическое preconditioning индуцирует движение эндосом и лизосом из их околоядерной позиции в oxygenated гепатоцитах в плазматическую мембрану. Здечь лизосомы в частности сливаются с мембраной и высвобождают своё содержимое. Ингибирование лизосомного экзоцитоза с помошью разрушения актинового цитоскелета или ингибирования phosphoinositide 3-kinase (PI3K) предупреждает cytoprotection в ответ на предварительное воздействие гипоксии. Более того, увеличение концентрации цитозольного свободного Ca²⁺, которое индуцируется с помошью PI3K, необходимо для экзоцитоза endosomal/lysosomal органелл и для цитопротекции. Авт. предполагают, что стимулирование рециклинга мембраны м. помочь защите органов, предназначенных для трансплантации от гипоксии.