В то время как пониженная экспрессия в плазматической мембране ROMK в дистальной части нефрона вносит вклад в PHAII
, его полная потеря косвенно ослабляет реабсорбцию NaCl в толстой восходящем рукаве петли Henle's loop, сегменте нефрона, который высоко активен в реабсорбции NaCl. Это ведет к синдрому Bartter, генетически гетерогенному заболеванию, характеризующемуся тяжелой почечной потерей солей. Индивиды с синдромом Bartter м. также иметь мутации в NKCC2, апикальном NaK2Cl ко-транспортере
, β-субъединице ClC-K каналов, которая необходима для их транспорта в плазматическую мембрану
. Эти находки прекрасно подтверждают модель транспорта в этом сегменте нефрона (Рис. 1a): усиленные с помощью градиента Na
поступают из мочи через апикальную часть мембраны с помощью NKCC2. K
ионы, поступающие с помощью NKCC2, д. подвергаться рециклингу над апикальными мембранами, эта работа осуществляется с помощью ROMK; Na
В дополнение к обусловленной почками потери солей, из-за потери функции β-субъединицы Cl
--канала, barttin вызывает и глухоту
26, которая возможно является результатом нарушения секреции K
+ в scala media внутреннего уха. Высокая концентрация K
+ в этом компартменте является критической для слуха, т.к. она делает возможным приток K
+ посредством mechanosensitive каналов сенсорных волосковых клеток. Модель транспорта для эпителия, который генерирует эту высокую концентрацию K
+, заключается в том, что stria vascularis (Рис. 1d), возникает в основном у фенотипов, обнаруживаемых при каналопатиях и у модельных мышей. K
+ поступает через базолатеральную мембрану маргинальных клеток с помощью (Na
+ + K
+)ATPase и базолатеральных NKCC1 NaK2Cl ко-транспортеров. K
+ ионы затем секретируются через апикальные K
+ каналы, которые состоят из KCNQ1 поры-формирующих α-субъединиц и KCNE1 β-субъединиц. Рецессивный Jervell и Lange-Nielsen синдром, в котором имеет место комбинация кардиальной аритмии с глухотой, ассоциирован с мутациями генов, кодирующих любую из этих субъединиц
28,29. Интересно, что мутации в родственном KCNQ4 канале, который экспрессируется в волосковых клетках, также вызывают глухоту
30. Аналогично роли ROMK в апикальном рециклинге K
+ в толстом восходящем рукаве петли Henle's (Рис. 1a), ClC-Ka/barttin и ClC-Kb/barttin осуществляют рециклинг Cl
- над базолатеральными мембранами маргинальных клеток stria vascularis
27 (Рис. 1d). Т.к. мембрана экспрессирует и ClC-Ka и ClC-Kb, то мутации в ClC-Kb вызывают непосредственно почечную потерю солей
25, тогда как потеря субъединицы barttin, которая является общей двум каналам, вызывает дополнительно глухоту. Эта модель
27 подтверждена с помощью идентификации семьи, несущей гомозиготные мутации как в ClC-Ka, так и в ClC-Kb
31.
В зависимости от определенного эпителия значительная пропорция транэпителиального транспорта осуществляется через щели между эпителиальными клетками (т.е., paracellularly). Это прекрасно демонстрируется находками, что потеря почками Mg
2+ связана с мутациями не только в катионовом канале TRPM6 (ref. 32), но и также в claudin16 (paracellin), белке плотных соединений
33. Эта находка показывает, что внеклеточные пути между эпителиальными клетками м.б. на удивление ион-избирательными. В самом деле, изменения околоклеточной ионной избирательности наблюдаются в результате избыточной экспрессии изоформ claudin
34. Важность путей, минующих клетки, подтверждается и недавними находками, что киназа WNK4 - бупомянутая выше благодаря своей роли в гипертензии - стимулирует околоклеточную проницаемость Cl
- 35, в дополнение к своим эффектам на совместный транспорт Na-Cl и на K
+ каналы.
Plasma membrane channels and electrical excitability
Ионные каналы важны для возбудимых клеток, таких как нейроны, сердечные и скелетные мышцы. important to excitable cells such as neurons, cardiac and skeletal muscle. Неудивительно, что некоторые каналопатии затрагивают эти ткани. Потенциал действия - основной 'всё-или-ничего' паттерн электрической возбудимости нерва и мышц - инициируется с помощью открытия зависимых от напряжения (voltage) Na+ каналов. Это приводит к деполяризующему притоку Na+, который останавливается с помощью внутренне присущей инактивации Na
+ каналов и вольтаж мембраны реполяризуется до своего нормального уровня с помощью оттока K
+ через K
+ каналы, а иногда также с помощью притока Cl
- (особенно в скелетных мышцах). Это подтверждает, что электрическая гипервозбудимость м. возникать в результате или мутаций избыточной функции в Na
+ каналах или мутаций потери функции в K
+ (или Cl
-) каналах. Это простейшее предсказание и в самом деле выполняется при многих каналопатиях, включая сердечные аритмии
36,37,38,39,40 и миотонические синдромы скелетных мышц
41,42,43. Учитывая сложность ЦНС, где гипервозбудимость ингибирующих нейронов м. приводить к ослаблению ниже стоящих нейронных дуг (circuits), довольно удивительно, что это простейшая точка зрения, по-видимому, верна для некоторых форм эпилепсии
44-48.
Продолжительность кардиального потенциала действия очень значительная (Рис. 2), т.к. приток Ca
2+ через voltage-чувствительные Ca
2+ каналы во время его фазы плато необходим для сокращения кардиальной мышцы. Мутации, которые пролонгируют потенциал действия, и который соответствует интервалу Q-T на ЭКГ, косвенно вызывает аритмию сердца при т. наз. 'long-QT' syndrome (LQTS). Медленная реполяризация кардиального потенциала действия в основном обусловлена KCNQ1 K
+ каналом, который активируется очень медленно после деполяризации, если ассоциирован с KCNE1 β-субъединицами. Доминантно-негативные мутации в любой из субъединиц ведут к доминантной форме LQTS за счёт нарушения реполяризации кардиомиоцитов. Общая потеря функции (при мутациях обоих аллелей) ведет к рецессивному синдрому Jervell and Lange-Nielsen
28,29. Мутации в др. K
+ канале, HERG (KCNH2), также м. лежать в основе LQTS
39, a мутации в KCNE2, которые м. ассоциировать с HERG, также сцеплены с этим синдромe
40. Мутации ещё в одном K
+ канале, KCNJ2 (известном также как Kir2.1), ведет к форме LQTS, которая ассоциирует с дисморфическими признаками и эпилепсией (Andersen syndrome)
49.
Мутации в кардиальном гене Na
+-канала
SCN5A м. лежать в основе разнообразных клеточных патологий, включая LQTS
36. В то время как LQTS-ассоциированные мутации в K
+ каналах обычно влекут за собой потерю функции канала, мутации в
SCN5A обычно нарушают инактивацию канла
50,51. Это ведет к дополнительным, запоздалым Na
+ токам, которые увеличивают продолжительность кардиальной возбудимости и потенциала действия.
Мутации, затрагивающие инактивацию Na
+ канала были также идентифицированы в скелетно-мышечной изоформе
SCN4A (refs 52,53). Они ассоциированы с гипервозбудимостью как при paramyotonia
52,54, или с периодическими параличами, вызываемых высокими
43 или низкими
55 сывороточными концентрациями K
+ (hyper- and hypokalaemia, соотв.). Параличи м. возникать и в результате voltage-зависимой инактивации Na
+ каналов, которая вызывается с помощью умеренной деполяризации мембран, индуцируемой в субпопуляции не-инактивируемых (мутантных) Na
+ каналов. Помимо
SCN4A (ref. 55), основным геном, лежащим в основе hypokalaemic периодических параличей, является ген
CACNL1A3 (refs 56,57), который кодирует скелетно-мышечные изоформы Ca
2+-каналов. Аминокислотная замена
58 в β-субъединице KCNE3 (ref. 59) K
+-канала также вызывает hypokalaemic периодические параличи
58, но она, по-видимому, являются благоприятным полиморфизмом
60,61. Myotonia, нарушение мышечной реляксации, является следствием цепи событий потенциалов действия, вызываемых электрической сверхвозбудимостью мышечных мембран. Тогда как зависимая от температуры paramyotonia обусловливается мутациями в
SCN4A (refs 52, 54), a рецессивная и доминантная 'pure' myotonia обусловливается мутациями в Cl- канале ClC-1 (refs 41, 62, 63), которые вносят вклад в реполяризацию потенциала действия в скелетных мышцах.
Каналопатии в ЦНС включают формы эпилепсии
44-48, 64, атаксии
65 и мигрени
66. В семьях мутации, которые нарушают инактивацию Na
+ каналов головного мозга, ведут к разым формам эпилепсии
48,67. Мутации были идентифицированы в ион-проводящей α-субъединице
SCN1A (ref. 46) и её модулирующей β-субъединице
SCN1B (ref. 47), также как и в
SCN2A α-субъединице
48,64. Мутации, вызывающие редкие формы эпилепсии, также обнаружены в некоторых субъединицах K
+-каналов, особенно в KCNQ2 и KCNQ3 (refs 44,45). Эти субъединицы м. формировать гетеромерные каналы
68,69, которые обнаруживают свойства т.наз. 'M-current'
69. Роль этого тока в чувствительно регулируемой нейрональной возбудимости м. объяснить, что уже лёгкая потеря тока KCNQ2/3 достаточна, чтобы вызывать эпилепсию
68.
Chloride играют важную ингибирующую роль в ЦНС. Гиперполяризующий приток Cl
- через регулируемые лигандами GABA
A- и glycine-receptor каналы уменьшает пост-синаптическую нейрональную активность. Это происходит благодаря мутациям потери функции в двух GABA
A-рецепторных субъединицах (
GABRA1 и
GABRG2), которые были идентифицированы у индивидов с некоторыми формами эпилепсии
70-72. Мутации потери функции в glycine рецепторах, которые играют выдающуюся роль в спинном мозге, ведут к болезни пугливости (startle), которая характеризуется преувеличенными рефлексами в ответ на внезапные шокирующие воздействия
73. Хотя мышиные модели указывают
74, что K-Cl ко-транспортер KCC2 является важным для установления низкой концентрации Cl
- внутри нейрона, что являются критическим для GABAergic и glycinergic синаптического ингибирования, но не выявлено эквивалентных мутаций в гене человека. Сходная роль в KCC2 приписывается voltage-управляемому Cl
- каналу ClC-2. В то время как ClC-2-нокаутные мыши не имеют эпилепсии
75, ClC-2 мутации ассоциируют с генерализованной эпилепсией в некоторых семьях
76. Однако, ключевые аспекты функционального анализа мутаций
76 не м. б. воспроизведены
77.
Удивительным примером метаболически контролируемого excitation-secretion купирования являются панкреатические β-клетки (Рис. 3a). Эти клетки ощущают уровни в плазме глюкозы и конвертируют эту информацию в секрецию инсулина, давая в результате петлю негативной обратной связи, т.к. инсулин понижает системные уровни глюкозы. Глюкоза поступает через плазматическую мембрану β-клеток с помощью Glut2, и её метаболизм увеличивает клеточные уровни АТФ. Цитоплазматический АТФ непосредственно ингибирует K
ATФ - a K
+ канал, который детерминирует большую часть из напряжения покоя (resting voltage) β-клеток. Когда это ингибирование достаточно сильное, то клетки деполяризуются с помощью небольших направленных внутрь токов через др. каналы. Деполяризация активирует voltage-зависимые Ca
2+ каналы и усиливает Ca
2+ триггеры экзоцитоза инсулин-содержащих пузырьков. Мутации субъединиц K
ATP у людей ведут к патологическому усилению или редукции секреции инсулина
78-80.
K
ATФ является октамером из четырёх ион-проводящих Kir6.2 α-субъединиц и четырёх SUR1 (sulfonylurea receptor 1) β-субъединиц. В то время как Kir6.2 субъединицы несут ингибирующие АТФ-связывающие сайты, SUR1 обеспечивают чувствительность к sulphonylureas. Эти лекарства, близкие к K
ATФ каналам, независимы от АТФ и , следовательно, пригодны для лечения некоторых форм диабета. С помощью защитного ER-retention мотива на С-конце Kir6.2, SUR1 является существенным для экспрессии плазматической мембраной K
ATФ (ref. 81). Потеря тока K
ATФ д. вызывать деполяризацию и секрецию инсулина. Тяжелая гиперинсулинемия обнаруживается у людей с мутациями потери функции в любой SUR1 (ref. 78) или Kir6.2 (ref. 79). Напротив, мутации, которые активируют K
ATP д. гиперполяризовать β-клетки и тем самым ингибировать секрецию инсулина, что приводит к диабету. Такие мутации были найдены у индивидов с диабетом новорожденных
80. Одна мутация, R201H, с предположительно измененными остатками, участвует в АТФ-связывании и гетерологичной экспрессии этого мутанта, обнаруживающего потерю чувствительности к АТФ. Следовательно, более высокие уровни АТФ (и конечно глюкозы) необходимы для закрытия каналов и высвобождения инсулина, это хорошо объясняет диабетический фенотип. Интересно, что широко распространенный полиморфизм Kir6.2, который м. слегка снижать его АТФ-чувствительность, обнаруживается более часто у индивидов с диабетом II типа, по сравнению с контрольной популяцией
82, указывая тем самым, что он является фактором риска для развития диабета у взрослых.
Intracellular ion channels in organellar acidification and Ca2+ metabolism
Ацидификация компартментов, таких как эндосомы и синаптические пузырьки зависит от токов Cl
-, которые нейтрализуют заряды транспортируемые везикулярными H
+ ATPases. Без этой нейтрализации напряжение, создаваемое с помощью ATPase, д. ингибировать дальнейшую накачку протонов. Молекулярные качественные особенности соотв. Cl
- каналов, однако, были неизвестны, до тех пор, пока не было установлено участие в мочекаменной болезни у людей и у модельных мышей
83-86 CLC-типа Cl
- каналов.
Dent's болезнь является X-сцепленным почечнокаменной болезнью. Удивительно, что лежащий в основе ген кодирует Cl
- канал, ClC-5 (ref. 83). Ясность относительно патологического механизма возникла благодаря выведению белков низкого мол. веса с мочой (proteinuria), др. симптому болезни. Малые белки проходят гломерулярный фильтр и эндоцитозируются и деградируются с помощью клеток проксимальных частей канальцев. Протеинурия т.об. указывает на роль ClC-5 в эндоцитозе (Рис. 3b). Иммуноцитохимически идентифицированные ClC-5 на апикальных эндосомах клеток проксимальных отделов канальцев, где они ко0-локализуются с H
+ ATPase
87. ClC-5-нокаутные мыши
84 имеют нарушенный апикальный эндоцитоз в проксимальных канальцах. Жидкой фазы и рецепторами обусловленный эндоцитоз и эндоцитоз транспортных белков цитоплазматической мембраны также тяжело нарушены у мышей клеточно-автономным способом
84. В клетках проксимальных частей канальцев, megalin, член сверхсемейства рецепторов липопротеинов низкой плотности, является основным рецептором для апикального эндоцитоза белков. Разрушение ClC-5 у мышей вызывает клеточно-автономное снижение megalin, подтверждая роль этого канала в рециклинге рецепторов в плазматическую мембрану
84. Как и было предположено ранее
87, отсутствие ClC-5 ингибирует эндосомную ацидификацию
84,87, как было показано на примере почечных кортикальных эндосом
in vitro88.
Нарушение эндоцитоза объясняет протеинурию - но как нарушение ClC-5 вызывает образование камней в почках? Parathyroid hormone (PTH) свободно фильтруется в первичную мочу и снижает megalin-обусловленное поступление PTH, увеличивая уровень просветного PTH в нижестоящих сегментах нефрона. Усиленная стимуляция апикальных PTH рецепторов в проксимальных частях канальцев негативно регулирует Na-phosphate ко-транспортёр, который ответственен за основную массу реабсорбции phosphate
84; избыточная потеря фосфатов с мочой вносит вклад в почечные камни. Кроме того, стимуляция PTH рецепторов активирует транскрипцию α-hydroxylase, которая превращает предшественников витамина D в активный гормон
88. Первый механизм непосредственно объясняет hyperphosphaturia, тогда как изменения в метаболизме витамина D м. косвенно приводить к hypercalciuria
84,88.
ClC-7 является единственным CLC каналом, который заметно экспрессируется в лизосомах в дополнение к поздним эндосомам
86. После того как остеокласты прикрепляются к кости ClC-7 проникают вместе с H
+ ATPase в специализированный домен плазматической мембраны, называемый ruffled край (Рис. 3c). Во время этого процесса, лизосомные энзимы экзоцитозируются в соседние резорбционные лакуны, которые ингодга обозначают как 'extracellular lysosome' и которые ацидифицируются с помощью ATPase. Кислый pH необходим для активности лизосомных энзимов и для химического растворения неорганического костного материала. Разрушение ClC-7 вызывает остеопетроз за счёт нарушения ацидификации лакун и следовательно деградации кости
86, с помощью механизма, который снова м. использовать компенсацию токов протоновых насосов. В мышиных моделях были идентифицированы мутации ClC-7, которые затем были обнаружены при malignant infantile osteopetrosis у людей
86 и при аутосомно-доминантном osteopetrosis type II (ref. 89).
Др. CLC каналы также участвуют в ацидификации внутриклеточных компартментов. ClC-3, который на 80% идентичен ClC-5, экспрессируется на эндосомах и синаптических пузырьках
85. Его разрушение нарушает ацидификацию синаптических пузырьков и вызывает тяжелую нейродегенерацию
85. Единственный дрожжевой CLC Cl
- канал (scClC or
Gef1p)
90 располагается на внутриклеточных мембранах, которые окрашиваются маркёрами Гольджи
91,92. Сходный с внутриклеточными CLCs млекопитающих, scClC д. помогать ацидификации этих компартментов
90-92. Он м. также нейтрализовать токи везикулярной Cu
2+ ATPase
92. Ассоциированные изменения в концентрациях в просвете Cl
- м. оказывать непосредственное влияние на энзимы
93.
Итак, общим для внутриклеточных Cl
- каналов является ацидификация пузырьков, которые выполняют множественные роли в биологии клеток. Напр., взаимодействия рецептор-лиганд модулируются с помощью очень выского кислого pH на пути эндоцитоза, лизосомные энзимы имеют кислый pH в качестве оптимума и электрохимический H
+ градиент используется для управления поступления нейротрансмиттера в синаптические пузырьки. Более того, с помощью плохо изученного процесса кислый эндосомный pH важен для эндоцитотического трафика. Неясно, как информация об эндосомном pH передаётся цитоплазматическим аспектам этих пузырьков. Однако, ARF6 и ARNO, которые являются регуляторами эндосомного трафика, соединяются с эндосомами в зависимости от pH в их просвете
94. Роль эндосомного pH и разнообразные роли отдельных CLC каналов во внутриклеточных компартментах, являются задачей будущих исследований.
Помимо везикулярных Cl
- каналов, два др. внутриклеточных канала, RYR1 и RYR2 ryanodine рецепторов Ca
2+ каналов оказываются мутантными при заболеваниях. Мутации в гене
RYR1 выявлены у свиней
95 и людей
96 с hyperthermia. Это нарушение ассоциировано с угрожающими жизни контракциями скелетных мышц, обусловленными неконтролируемым высвобождением Ca
2+. Определенные мутации кардиальных изоформ
RYR2 ведут к catecholamine-индуцированному патологическому увеличению частоты сердечных сокращений
97 или приводят к кардиомиопатии
98.
Summary and outlook
Channelopathies have provided exciting and often surprising insights into the cellular function of ion channels. These diseases not only include neuromuscular and cardiac disorders — for which genes encoding ion channels were obvious candidates — but also pathologies as diverse as renal salt loss, diabetes, hypertension, kidney stones and osteopetrosis. The unravelling of underlying mechanisms highlighted the importance of ion channels in secretion and endocytosis, and revealed new regulatory pathways. Given the plethora of genes encoding ion channels, more surprises may be in store.
Сайт создан в системе
uCoz